*****
Ecografia este o metodă imagistică medicală de diagnostic bazată pe ultrasunete, folosită pentru a vizualiza diferite structuri (ca mușchi, tendoane, organe interne). Ea permite deteminarea dimensiunilor, evaluarea structurii interne a organelor și evidentierea unor leziuni, pe baza imaginilor obținute în timp real.
Ultrasonografia este folosită de mai bine de 50 de ani și a devenit una dintre cele mai larg utilizate unelte diagnostice în medicina modernă. Din punctul de vedere tehnologic este ieftină și portabilă, prin comparație cu alte metode imagistice precum tomografia computerizată sau rezonanța magnetică nucleară. Ecografia este și o metodă sigură deoarece nu utilizează radiații ionizante mutagene, care pot duce la rupturi cromozomiale și favorizează aparitia cancerului.
Ecografia este utilă multor ramuri medicale. Medicii urologi pot diagnostica afecțiuni ca adenomul de prostată și alte boli alte tractului urinar, iar neurologii pot evalua fluxul sanguin în artere de importanță majoră (ex. carotide) la pacienți cu risc cardiovascular crescut.
Ecografia vasculară este indicată atât în diagnosticul bolilor arteriale, cât și a celor venoase:
- Sindrom de ischemie periferică acută sau cronică
- Stenoze carotidiene
- Insuficiență circulatorie vertebro-bazilară
- Tromboza venoasă
- Boala varicoasă
- Urmărirea pacienților vasculari postoperator sau după angioplastie
Imaginile ultrasonografice ale organelor interne permit medicilor gastroenterologi și internisti diagnosticarea unor boli hepatice (ciroză, steatoză, cancer hepatic), pancreatice (chisturi, pancreatita cronică, tumori), biliare (calculi biliari, colecistită, colagiocarcinom), renale (calculi, tumori) sau splenice.
▫ În cardiologie permite diagnosticul unor afecțiuni precum insuficiența cardiacă (dilatarea unor compartimente ale inimii), valvulopatii (funcția defectuoasă a valvelor inimii), oferind imagini precise ale mușchiului inimii.
▫ În obstetrică-ginecologie ecografia reprezintă principala metodă de investigație în evaluarea anatomiei fetale și a transformării normale sau anormale a bebelușului tău. Trebuie să te liniștim și să îți spunem că nu sunt folosite raze X sau alte tipuri de radiații, astfel încât să nu prezinte niciun risc pentru tine sau pentru cel mic.
▫ Ecografia transabdominală în ginecologie poate completa ecografia endovaginală, iar în obstetrică, ajută la monitorizarea ritmului de creștere fetală și morfologia fetală (trimestrele II și III de sarcină). De asemenea, este de un real ajutor în stabilirea poziției fătului, estimarea cantității lichidului amniotic și localizarea placentei.
▫ Ecografia Doppler obstetricală este o investigație non-invazivă. Măsoară fluxul sangvin în anumite regiuni anatomice ale bebelușului (precum cordon ombilical, creier, ficat sau cord) pentru a evalua starea generală de sănătate a acestuia.
▫ Ecografia endovaginală este utilă în diagnosticul și tratamentul infertilității, precum și a afecțiunilor uterine și anexiale. De asemenea, această procedură medicală monitorizează evoluția foliculului și a endometrului.
Depășind etapa de cercetare și dezvoltare, ultrasonografia 2D în timp real și Doppler ocupa astazi un loc important în aprecierea prenatală a statusului fetal.
În cazul unei sarcini, ecografia endovaginală se realizeaza în trimestrul I de sarcină pentru a afla:
- Diagnosticul;
- Localizarea sarcinii;
- Stabilirea viabilității;
- Stabilirea vârstei gestaționale;
- Stabilirea numărului produșilor de concepție;
- Evaluarea anexelor fetale;
- Diagnosticarea afecțiunilor uterine și anexiale asociate sarcinii.
▫ Ecografie de morfologie fetală este o investigatie ce studiază în detaliu anatomia fetală, cu ajutorul său, medicul specialist va putea depista eventualele anomalii sau boli de care ar putea suferi fătul. Ecografia de morfologie fetală este recomandata gravidelor:
- în trimestrul I: intervalul 11-13 săptămâni;
- în trimestrul II: intervalul 22-24 săptămâni;
- în trimestrul III: intervalul 32-34 săptămâni;
Există, totuși, anomalii fetale care nu pot fi evidențiate ecografic, deoarece:
- nu au expresie anatomică, precum: anomaliile de metabolism, deficite enzimatice, hipotiroidie sau unele infecții intrauterine;
- au debut întârziat în viata intrauterină sau chiar după naștere. Exemple: anumite forme de hidrocefalie, micro/macrocefalie, ocluzia intestinală, unele forme de hernie diafragmatică sau unele anomalii scheletice;
- modificările anatomice sunt sub posibilitățile de detecție ale aparaturii actuale, iar ca exemplu sunt unele anomalii cardiace;
▫ Pregătirea pacientului pentru ecografia abdominală constă în post alimentar (inclusiv băuturi acidulate și cafea) cu cel putin 6 ore înainte de investigație, astfel ca stomacul să fie gol și conținutul gazos intestinal să fie redus, permițând vizualizarea adecvată. Este indicat să se bea 1-1.5 litri lichide (apă plată, ceai).
Cu 24 de ore înainte, nu se consuma dulciuri, se evita alimente care pot fermenta (fructe, lapte), iar cina din ziua precedentă trebuie să fie ușoară și să nu fie servită mai târziu de ora 18:00-19:00. In cazul în care sunteți balonat, se recomandă ca în ziua precedentă investigației să se administreze medicamente ca Espumisan sau Sab simplex (1-2 tablete de 3 ori pe zi sau o lingură în seara dinaintea examinarii și o lingură cu 3 ore înaintea examinării).
În cazul ecografiei pelvine, se recomandă consumul a un litru de apă plată într-un interval de 30 minute, cu o oră înainte de investigație; pacientul nu trebuie să urineze, chiar dacă există această senzație, astfel vezica urinară va fi plină și va permite vizulizarea structurilor învecinate (prostată, uter, ovare).
Pe pielea abdomenului pacientului se va aplica un gel special care favorizează transmiterea ultrasunetelor. Ulterior se aplica și apasă ușor transductorul pentru a se vizualiza imaginea zonei respective pe ecranul aparatului.
| Ecografie abdominală (și pediatrie, fără consult) | 150 ron |
| Ecografie articulară (musculo-scheletală) | 150 ron |
| Ecografie cardiacă | 200 ron |
| Ecodoppler artere carotide | 220 ron |
| Ecodoppler arteră renală | 150 ron |
| Ecodoppler artere membre inferioare/superioare | 220 ron |
| Ecodoppler vene membre inferioare/superioare | 220 ron |
| Ecografie ginecologică (endovaginală) | 180 ron |
| Ecografie mamară | 200 ron |
| Ecografie morfologica fetală | 300 ron |
| Ecografie părţi moi (glande salivare, latero-cervical, ganglionar, musculo-scheletal) |
120 ron |
| Ecografie sarcină | 200 ron |
| Ecografie ginecologică (endovaginală) | 180 ron |
| Ecografie tiroidiană | 100 ron |